Boekfragment: "Het hoeft niet te pijn doen" van Dr. Sanjay Gupta
Mogelijk ontvangen wij een commissie voor alles wat u koopt uit dit artikel.
In zijn nieuwe boek, " It Doesn't Have to Hurt: Your Smart Guide to a Pain-Free Life" (uitgegeven op 2 september door Simon & Schuster), schrijft Dr. Sanjay Gupta, neurochirurg en hoofd medisch correspondent voor CNN, over chronische pijn en de innovatieve technieken die nu worden gebruikt om dit te bestuderen en te behandelen.
Lees hieronder een fragment en mis vooral het interview van Jane Pauley met Dr. Gupta op "CBS Sunday Morning" op 31 augustus niet!
"Het hoeft geen pijn te doen: uw slimme gids voor een pijnvrij leven" door Dr. Sanjay Gupta
Liever luisteren? Audible biedt nu een gratis proefperiode van 30 dagen aan.
Meer dan honderd jaar geleden zou William Osler, de Canadese arts en grondlegger van de moderne geneeskunde en het medisch onderwijs, zijn studenten hebben opgedragen om "naar de patiënt te luisteren. Vaak vertelt hij je de diagnose."
De dringende zoektocht naar zinvolle inzichten in chronische pijn heeft dit idee een nieuwe relevantie gegeven, met indrukwekkende resultaten. Zorgverleners moedigen patiënten nu aan om als partner deel te nemen aan het behandelproces. Onderzoeksprogramma's betrekken nu routinematig mensen met levenservaring – patiënten, familieleden, verzorgers – als leden van commissies die pijnonderzoek adviseren en leiden.
Pijnwetenschappers pleiten voor een drastische verandering die meer nadruk legt op studies die eerst voortbouwen op de pijnervaringen van mensen in de praktijk, gevolgd door laboratoriumonderzoek om gerichte oplossingen te ontwikkelen voor effectief pijnmanagement. Dit omgekeerd translationele onderzoek draait het klassieke proces van bench-to-bedside om, dat begint in een laboratorium en eindigt met een klinische studie.
Omgekeerd translationeel onderzoek begint met de praktijkervaring van de patiënt en probeert vervolgens de mechanismen te ontcijferen door middel van hersenscans en bloedonderzoek, gecorreleerd met de symptomen en zelfrapportages van de patiënt. In plaats van het 'bench-to-the-bedside'-onderzoek, zoals ik leerde tijdens mijn studie geneeskunde, is dit 'bedside-to-the-bench'-onderzoek. De wetenschappers van de bench werken vervolgens met de bevindingen om meer te weten te komen over de basismechanismen.
Prasad Shirvalkar, pijnarts, neurowetenschapper en directeur van het Shirvalkar Lab aan de Universiteit van Californië in San Francisco, gebruikte een dergelijke hybride aanpak een paar jaar geleden om de eenhoorn in de pijnwetenschap te vinden: objectieve biomarkers van een subjectieve ervaring. Hij begon met het implanteren van elektroden in de hersenen van patiënten om hersensignalen te meten. Vervolgens volgde hij de deelnemers aan het onderzoek thuis en volgde, met behulp van continue enquêtes en digitale monitoring, hun pijn gedurende het dagelijks leven en correleerde deze resultaten met directe metingen uit de hersenen. De combinatie van laboratorium- en thuismonitoring leidde tot een baanbrekende reeks klinische onderzoeken die wereldwijd de krantenkoppen haalden. In 2023 was zijn team voor het eerst in de geschiedenis in staat om signalen van chronische pijn direct in kaart te brengen. In recentere onderzoeken gebruikte het team elektroden die in de hersenen werden geïmplanteerd om de unieke neurale signatuur van de pijnervaring van elke deelnemer gedurende duizenden uren in kaart te brengen. Het resultaat was de mogelijkheid om voor het eerst een objectieve meting te creëren van de subjectieve pijnervaring van een individuele patiënt.
In een recenter en lopend onderzoek werden de kaarten en elektroden gebruikt om een pijnstoot te voorspellen, gevolgd door de toediening van een zorgvuldig gekalibreerde elektrische impuls – diepe hersenstimulatie (DBS) – om de pijn te onderbreken en te verminderen of zelfs volledig te elimineren. Het voorspellen wanneer pijn zou kunnen optreden, de ernst ervan objectief meten en deze vervolgens snel onderdrukken, is in veel opzichten de ultieme prestatie.
Ed Mowery's verhaal gaat over iemand die deze opmerkelijke behandelmethode toepast, maar eerst een kanttekening: het is momenteel niet beschikbaar, of zelfs maar haalbaar, voor algemeen gebruik, dus het kan de droom van een genezing voor chronische pijn niet waarmaken. Maar het levert wel bewijs dat pijncircuits in de hersenen meetbaar en beïnvloedbaar zijn. Het kan gericht worden behandeld, en we zullen waarschijnlijk de opkomst zien van een reeks benaderingen die dit kunnen doen zonder hersenoperatie.
Fragment uit "It Doesn't Have to Hurt" van Sanjay Gupta, MD, uitgegeven door Simon & Schuster in samenwerking met AARP. Copyright © 2025 door Sanjay Gupta. Overgenomen met toestemming van Simon & Schuster, Inc. Alle rechten voorbehouden.
Koop het boek hier:
"Het hoeft geen pijn te doen: uw slimme gids voor een pijnvrij leven" door Dr. Sanjay Gupta
Koop lokaal bij Bookshop.org
Voor meer informatie:
Cbs News
